چه کاری می‌توانید در مورد وزوز گوش انجام دهید؟

س: من یک صدای زنگ مداوم در گوش‌هایم می‌شنوم که مرا دیوانه می‌کند و خوابیدن را برایم دشوار می‌سازد. چگونه می‌توانم آن را از بین ببرم؟

وزوز گوش (Tinnitus) تجربه شنیدن صداهای خیالی است، معمولاً به شکل زنگ زدن، وزوز کردن یا غرش. این یک وضعیت رایج و معمولاً بی‌ضرر است. بر اساس یک تحلیل در سال ۲۰۲۴، حدود ۱۱ درصد از بزرگسالان آمریکایی وزوز گوش را تجربه می‌کنند و ۴۱ درصد از آن‌ها این صداها را به طور مداوم و نه متناوب می‌شنوند.

نادراً پیش می‌آید که وزوز گوش به طور کامل درمان شود، اما پیش‌آگهی فرد به علت ایجادکننده علائم بستگی دارد. دکتر محمد الرقاوی، متخصص گوش، حلق و بینی در مرکز پزشکی دانشگاه راش در شیکاگو، می‌گوید حتی اگر قابل درمان نباشد، "راه‌های زیادی برای مدیریت آن وجود دارد."

دکتر زاکاری شوام، متخصص گوش، حلق و بینی در دانشکده پزشکی آیکان در کوه سینا در شهر نیویورک، می‌گوید وزوز گوش می‌تواند علل مختلفی داشته باشد. او می‌افزاید، گاهی اوقات می‌تواند نتیجه تومورها، مشکلات عصبی، عدم تقارن در رگ‌ها، سوراخ در یا وجود مایع پشت پرده‌های گوش، جرم گوش یا آسیب به استخوان‌های پشت پرده‌های گوش باشد. در این موارد، وزوز گوش معمولاً تنها در یک گوش رخ می‌دهد و گاهی اوقات می‌تواند شبیه صدای ضربان قلب باشد. دکتر شوام توصیه می‌کند که اگر وزوز گوش شما به این صورت بروز می‌کند، حتماً توسط پزشک معاینه شوید.

اما اغلب اوقات، وزوز گوش یک عارضه جانبی بی‌ضرر از کم‌شنوایی است، به گفته دکتر کنی اف. لین، متخصص گوش، حلق و بینی در بیمارستان هیوستون متودیست. او توضیح می‌دهد: "سلول‌های مویی پایانه‌های عصب حلزونی آسیب می‌بینند و سیگنالی تغییر یافته به مغز می‌فرستند که به صورت صدای زنگ، زمزمه، وزوز یا صدای ثابت درک می‌شود."

دکتر شوام اشاره می‌کند که افرادی که به طور منظم در معرض سر و صدای بلند قرار می‌گیرند نیز بیشتر در معرض ابتلا به وزوز گوش هستند. او می‌گوید: "از کنسرت‌ها و کار خود لذت ببرید، اما حتماً از محافظ گوش مناسب استفاده کنید."

اغلب، وزوز گوش یک آزار کوچک است که با گذشت زمان کمتر آزاردهنده می‌شود. اما در برخی موارد، می‌تواند ناتوان‌کننده شده و با توانایی کار و خواب تداخل ایجاد کند، به گفته دکتر الرقاوی. وزوز گوش با اضطراب، افسردگی و در موارد نادر، حتی خودکشی مرتبط دانسته شده است.

دکتر شوام می‌گوید: استرس، اضطراب و کمبود خواب می‌توانند وزوز گوش را بدتر کنند. او اغلب به مردم می‌گوید که "این عوامل لزوماً باعث وزوز گوش شما نمی‌شوند، اما قطعاً کمکی به بهبود آن نمی‌کنند."

برای تعیین علت وزوز گوش، پزشک درباره سابقه بالینی فرد سؤال می‌کند و یک معاینه فیزیکی انجام می‌دهد.

دکتر الرقاوی می‌گوید: "اینکه فقط در یک گوش باشد یا در هر دو گوش، اینکه همیشه باشد یا گهگاه ظاهر شود، اینکه محرک‌ها یا موقعیت‌های خاصی آن را بدتر کنند – همه این‌ها واقعاً به تمرکز بر قدم بعدی کمک می‌کنند." احتمالاً پزشک آزمایش شنوایی را پیشنهاد می‌کند و ممکن است انواع دیگری از آزمایش‌ها از جمله اسکن MRI یا CT را نیز درخواست کند.

دکتر شوام توضیح می‌دهد که اگر وزوز گوش ناشی از مشکل استخوانی، عصبی یا گردش خون باشد، درمان مشکل زمینه‌ای ممکن است آن را درمان کند. اما اگر علت کم‌شنوایی باشد، درمان‌ها می‌توانند علائم را بهبود بخشند اما ممکن است آن‌ها را به طور کامل از بین نبرند.

دکتر لین می‌گوید: معمولاً درمان‌های وزوز گوش برای افراد مبتلا به کم‌شنوایی با هدف کاهش تأثیر آن بر زندگی روزمره آن‌ها، به ویژه بر خواب و توانایی کارشان، انجام می‌شود. او اشاره می‌کند که یک رویکرد محبوب، گوش دادن به صداهای پوشاننده مانند نویز سفید، صداهای اقیانوس یا باران، موسیقی و صداهای فن یا رطوبت‌ساز است که می‌تواند وزوز گوش را کمتر محسوس کند.

او می‌گوید: "تا زمانی که مغز بتواند صداهای بیرونی را بشنود، احتمال شنیدن صداهای درونی کمتر است."

اگر کم‌شنوایی فرد به اندازه‌ای قابل توجه باشد که نیاز به سمعک داشته باشد، سمعک نیز می‌تواند کمک کند. دکتر لین می‌گوید: "سمعک صداهایی را که دیگر به خوبی نمی‌شنوید تقویت می‌کند، بنابراین اساساً یک دستگاه پوشاننده است که شما در طول روز از آن استفاده می‌کنید."

برخی از سمعک‌ها حتی تنظیمات خاص پوشاننده وزوز گوش دارند که ممکن است فرکانس‌های خاصی را به گوش ارسال کنند تا پوشانندگی را بهینه سازند. مشاوره و سایر اشکال درمانی نیز می‌توانند مفید باشند.

دکتر سی. متیو استوارت، متخصص گوش، حلق و بینی در جانز هاپکینز مدیسین، می‌گوید: "ما اغلب با بیمارانی ملاقات می‌کنیم که به شدت از وزوز گوش و تأثیر منفی آن بر خلق و خو، از جمله اضطراب و افسردگی رنج می‌برند." اما دکتر شوام می‌گوید زمانی که پزشکان آنچه در حال رخ دادن است را توضیح می‌دهند و به بیماران اطمینان می‌دهند که وزوز گوش آن‌ها خطرناک نیست، می‌تواند به آن‌ها در مقابله بهتر کمک کند.

برخی بیماران از درمان شناختی رفتاری (CBT)، نوعی روان‌درمانی که می‌تواند به افراد کمک کند تا علائم خود را بهتر مدیریت کنند، یا از درمان بازآموزی وزوز گوش (TRT) که شامل مشاوره همراه با صوت‌درمانی است، بهره می‌برند.

دکتر الرقاوی می‌گوید: اگر وزوز گوش را تجربه می‌کنید، با پزشک مراقبت‌های اولیه خود صحبت کنید یا درخواست ارجاع به یک متخصص گوش، حلق و بینی یا شنوایی‌شناس که وزوز گوش را درمان می‌کند، بدهید. اگرچه بسیاری از مکمل‌ها و قطره‌های گوش بدون نسخه به عنوان درمان وزوز گوش به بازار عرضه می‌شوند، اما او هیچ کدام را که کارایی‌شان اثبات شده باشد، نمی‌شناسد.

برخی از بیماران دکتر شوام قطره‌های گوش بدون نسخه حاوی فلزات سنگین را به قرار ملاقات خود آورده‌اند و پرسیده‌اند که آیا ممکن است کمک‌کننده باشند.

او می‌گوید: "من به قطره‌ها نگاه می‌کنم و آن‌ها حاوی موادی هستند که هرگز در بدن انسان وارد نمی‌کنم."