روزی از سال گذشته، کریستین موزلی با نوعی خماری از خواب بیدار شد که الهام‌بخش خودسنجی بود. آن روز، او تصمیم گرفت که هرگز دوباره مشروب نخورد.
چند روز بعد، خانم موزلی ۳۱ ساله، خود را با یک کوکتل در دست یافت. او گفت، حداقل برای او، "واقعاً به این سادگی نیست."
خانم موزلی، مدیر بازاریابی تجاری در سان فرانسیسکو، اخیراً تلاش کرده است که کاملاً هوشیار نباشد، بلکه با کاهش مصرف الکل و توجه بیشتر به تأثیرات آن بر خلق و خو و سلامتی خود، "نیمه‌هوشیار" باشد.
او گفت: «من می‌خواهم روی قسمت «-ish» تأکید کنم - نه اینکه خشک باشم، بلکه تعداد روزهای خشک را افزایش دهم.»
این نام‌گذاری، که گاهی اوقات به عنوان "کنجکاو هوشیار" نیز شناخته می‌شود، در ایالات متحده و جاهای دیگر رواج یافته است زیرا خطرات سلامتی الکل بهتر درک می‌شوند. "نیمه‌هوشیار" می‌تواند به معنای نوشیدن آگاهانه‌تر، نوشیدن کمتر یا اجتناب کامل از الکل باشد، اما نه سایر داروها. در مهمانی‌ها، مردم اغلب به سراغ سلتزرها و آبجوهای غیرالکلی می‌روند و افراد بیشتری از برنامه‌هایی استفاده می‌کنند که به آنها کمک می‌کند مصرف الکل خود را پیگیری و کاهش دهند.
این ایده توسط پادکست‌های اعترافی مانند Soberish Uprising و حساب‌های رسانه‌های اجتماعی که از سبک زندگی نیمه‌هوشیار حمایت می‌کنند، محبوب شده است.
یکی از آنها توسط کیتی نسل، مادر خانه‌دار دو فرزند در سیاتل اداره می‌شود که این حساب را در سال ۲۰۲۲ پس از اینکه متوجه شد شروع به "واقعاً مشتاق شدن برای نوشیدنی ساعت ۵ بعد از ظهر" کرده است، راه‌اندازی کرد.
خانم نسل سعی نمی‌کند به طور کامل از الکل اجتناب کند و معتقد نیست که بیش از 200000 دنبال کننده او باید نیازی به این کار داشته باشند. اما او دوست دارد دستور العمل‌های کوکتل کم الکل و پیوندهایی به مطالعات مربوط به خطرات سلامتی ناشی از الکل ارسال کند.
او گفت: «حقیقت تلخ این است که هوشیاری کامل برای افرادی که فقط می‌خواهند مصرف را کاهش دهند، یک گزینه غیرقابل قبول خواهد بود. این رویکرد همه یا هیچ به این معنی است که اکثر مردم هیچ کاری انجام نمی‌دهند و برای مدت طولانی به نوشیدن ادامه می‌دهند.»
نیمه‌هوشیار در مقابل هوشیار
اجماع علمی رو به رشد نشان می‌دهد که هیچ مقدار الکلی برای شما مفید نیست و حتی مقادیر کم می‌تواند آسیب برساند.
پرهیز سالم‌تر از نوشیدن کم است، علی‌رغم اینکه برخی از پزشکان سال‌ها مزایای نوشیدن متوسط را تبلیغ می‌کنند.
باربارا وود، متخصص اعتیاد در راکویل، مریلند، گفت: برای بیمارانی که دارای اختلال مصرف شدید الکل هستند، هوشیاری ممکن است تنها راه برای جلوگیری از هوس باشد. این پیامدها می‌تواند شامل از دست دادن شغل، روابط و علاقه به فرزندان یا سرگرمی‌ها باشد.
دکتر وود گفت: «اگر سیستم پاداش آنها به قدری حول احساس خوب ناشی از الکل سازماندهی شده باشد، مهار این انگیزه برای نوشیدن سخت‌تر خواهد بود.»
حتی برای برخی از افرادی که اختلال مصرف الکل در آنها تشخیص داده نشده است، هوشیاری بهتر عمل می‌کند. در میان آنها Dawn Murray، کتابدار دبیرستانی در سنت لوئیس است که در طول همه‌گیری کووید-۱۹ شروع به نوشیدن بیشتر روزهای هفته کرد.
خانم موری ۴۳ ساله، اثر الکل بر او را دوست نداشت. علائم بیماری‌های خودایمنی و آرتروز او را بدتر می‌کرد و بر خواب او تأثیر می‌گذاشت. او همچنین با اضطرابی که خماری آن را تشدید می‌کرد و آن را "hangziety" می‌نامید، از خواب بیدار می‌شد.
مدتی، خانم موری سبک زندگی نیمه‌هوشیار را امتحان کرد. او خود را در کتاب‌ها و پادکست‌های «ترک نوشیدنی» غرق کرد، پنج روز در هفته تمرینات وزنه‌برداری را شروع کرد و در Reframe، برنامه‌ای برای کمک به افراد برای کاهش مصرف الکل خود، مشترک شد.
اما وقتی نوشیدنی می‌خورد، باز هم علائم بیماری‌هایش را تشدید می‌کرد. یک شب در ماه اوت گذشته، که با درد روده از خواب بیدار شد، از خودش سوالی پرسید.
او گفت: «چرا هنوز مشروب می‌خورم؟ این یک سم است. من خسته بودم. دیگر منطقی نبود.»
از آن زمان تا به حال لب به مشروب نزده است.
"نیمه‌هوشیار" می‌تواند کاهش آسیب باشد
مقامات بهداشت عمومی مدت‌هاست که هوشیاری را به عنوان بهترین پادزهر برای مشکل نوشیدن معرفی کرده‌اند. اما حتی با وجود اینکه جنبه‌های منفی الکل بهتر درک شده است، برخی از کارشناسان به این باور رسیده‌اند که این رویکرد ممکن است برای میلیون‌ها نفری که به الکل معتاد نیستند یا فقط یک یا دو علائم اختلال مصرف الکل دارند، مانند تلاش برای محدود کردن میزان نوشیدن یا نوشیدن الکل گاه به گاه، بهترین کار نباشد.
در تلاش برای دستیابی به افرادی که ممکن است نخواهند یا نیازی به ترک آن نداشته باشند، کارشناسان به طور فزاینده‌ای رویکرد کاهش آسیب را در پیش گرفته‌اند و می‌گویند که حداقل کمی کاهش دادن بهتر از اصلاً نکردن است.
کیث هامفریز، کارشناس سیاست مواد مخدر در دانشگاه استنفورد، گفت: «خوب است فراتر از دو حالت مست یا خشک برای همیشه فکر کنیم.»
در سال‌های اخیر، مصرف الکل افزایش یافته است — و به همراه آن، بیماری و مرگ مرتبط با الکل. بر اساس تحلیلی از داده‌های مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری، بین سال‌های ۱۹۹۹ و ۲۰۲۰، مرگ و میر ناشی از الکل در ایالات متحده بیش از دو برابر شده است.
کارشناسان می‌گویند حتی تغییرات کوچک هم می‌تواند کمک کند.
مطالعات اخیراً نشان داده‌اند که افرادی که مصرف الکل خود را کاهش می‌دهند یا کمتر الکل می‌نوشند، کاهش فشار خون، بهبود عملکرد کبد و کیفیت زندگی بهتری را تجربه می‌کنند. افراد الکلی سنگین می‌توانند خطر بیماری‌های قلبی عروقی خود را با تعدیل مصرف الکل کاهش دهند. یک مطالعه کوچک نشان داد که علائم اضطراب نیز بهبود یافته است.
دکتر هامفریز رویکرد نیمه‌هوشیار را با نحوه تفکر بسیاری از پزشکان در مورد کاهش وزن مقایسه می‌کند: «کاهش جزئی هنوز یک مزیت است و خوب است که به جای هدف بالقوه دلسردکننده "من باید فوراً به کمال برسم" به دنبال آن باشیم.»
برای برخی از افراد، رویکرد کاهش آسیب به خوبی جواب داده است.
وقتی Kayla Lyons برای اولین بار تلاش کرد تا رابطه خود را با الکل تغییر دهد، سعی کرد کاملاً هوشیار شود. او گفت، در آن زمان، زندگی او در نتیجه مصرف الکل و داروی ضد اضطراب Klonopin از هم پاشیده بود.
او در سن ۲۳ سالگی وارد الکلی‌های گمنام شد. او گفت، این برنامه به او کمک زیادی کرد و حتی نماد این سازمان را روی ساعد خود خالکوبی کرد. اما پس از دو سال، تصمیم گرفت که به دنبال رویکردهای دیگری برای بهبودی باشد.
او گفت: «A.A. زندگی من را نجات داد. اما من فکر نمی‌کنم هیچ چیز در زندگی باینری باشد.»
از آن زمان، او بین تعدیل نوشیدن خود و کاملاً خشک بودن در نوسان بوده است. او گفت، گاهی اوقات، او psilocybin را میکرودوز می‌کند.
این برای او جواب داده است. در سال ۲۰۲۳، خانم Lyons همچنین یک راهنمای زندگی‌نامه‌ای برای کمتر نوشیدن منتشر کرد. او آن را "نیمه‌هوشیار" نامید.