رابرت اف. کندی جونیور، وزیر بهداشت و خدمات انسانی.
رابرت اف. کندی جونیور، وزیر بهداشت و خدمات انسانی.

تلاطم درونی جنبش «آمریکا را دوباره سالم کنیم» فراتر از فقط واکسن‌ها است

گروه‌های مختلف بر سر برخی از اولویت‌های اصلی آر.اِف.کی. جونیور در حال نزاع هستند؛ یک دانشمند ارشد سازمان غذا و دارو (FDA) استخدام، سپس برکنار و دوباره استخدام شد.

تصویری از وینای پراساد، مدیر بخش واکسن سازمان غذا و دارو.
وینای پراساد، مدیر ارشد علمی سازمان غذا و دارو، در ماه جولای برکنار شد و سپس دوباره به کار خود بازگشت.
سوزان مونارز، نامزد مدیر سی‌دی‌سی، در حال شهادت دادن در سنا.
کاخ سفید هفته گذشته اعلام کرد سوزان مونارز، مدیر مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها (CDC) را اخراج می‌کند.
تصویری از یک دستکش‌دار که یک ویال واکسن کووید-۱۹ فایزر-بیون‌تک را نگه داشته است.
برخی از حامیان MAHA خواستار ممنوعیت کامل محصولات RNA پیام‌رسان مانند واکسن‌های کووید-۱۹ هستند. پرستاری در تصویر بالا با واکسن کووید فایزر-بیون‌تک دیده می‌شود.
ظرف‌های علف‌کش راندآپ در قفسه یک فروشگاه.
بسیاری از حامیان MAHA انتظار داشتند کندی اقداماتی را در رابطه با علف‌کش گلایفوسیت، که معمولاً با نام راندآپ شناخته می‌شود، انجام دهد.
تابلوی مقر سازمان غذا و دارو (FDA).
مقر سازمان غذا و دارو در وایت اوک، مریلند.

واشینگتن—دکتر وینای پراساد انتخاب مناسبی به نظر می‌رسید که رابرت اف. کندی جونیور او را به عنوان مدیر ارشد علمی سازمان غذا و دارو (FDA) منصوب کند. او از واکسن‌های کووید انتقاد کرده بود و یک بار دکتر آنتونی فاوچی را «دانشمندی گرفتار خودشیفتگی» خوانده بود.

اما جنبش «آمریکا را دوباره سالم کنیم» (MAHA) کندی، یک ائتلاف متفرق و به طور فزاینده‌ای دشوار برای مدیریت است، و پراساد، به عنوان رهبر بخش واکسن‌ها و بیولوژیک سازمان غذا و دارو، به سرعت با یکی از جناح‌های اصلی آن دچار مشکل شد.

دل بیگ‌تری، یکی از متحدان کندی و دستیار ارشد کمپین ریاست جمهوری او در سال ۲۰۲۴، گفت: «او بیش از حد به واکسن‌های دوران کودکی اعتماد بی‌قید و شرط دارد.»

انتقادات گذشته پراساد از برخی درمان‌های بیماری‌های نادر نیز مدیران شرکت‌های زیست‌فناوری را نگران کرد، و رویکرد آژانس او نسبت به یک شرکت، یکی از حامیان MAHA در سنا را به خشم آورد. به زودی مقامات کاخ سفید برای برکناری پراساد فشار آوردند. در ۲۹ جولای، ۸۴ روز پس از آغاز به کار پراساد، او از سمت خود برکنار شد. سپس، کمتر از دو هفته بعد، پس از لابی‌گری کندی با کاخ سفید، پراساد دوباره به کار خود بازگشت.

در طول کمپین ریاست جمهوری ۲۰۲۴، دونالد ترامپ، نامزد وقت، و کندی از جنبش MAHA به شکلی قدرتمند استفاده کردند. اکنون، جناح‌های مختلف این ائتلاف بر سر برخی از بزرگترین اولویت‌های کندی – از واکسن‌ها گرفته تا مقررات دارویی و استفاده از سموم دفع آفات – با یکدیگر درگیر هستند. و تلاش کندی برای حفظ صلح، به گفته چندین تن از حامیانش، دشوارتر از جمع کردن گربه‌ها است.

این تلاطم هفته گذشته تشدید شد، زمانی که کاخ سفید اعلام کرد سوزان مونارز را برکنار کرده است، که تنها چند هفته پیش توسط سنا به عنوان مدیر مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) – که مانند FDA، بخشی از وزارت بهداشت و خدمات انسانی (HHS) به رهبری وزیر کندی است – تأیید شده بود. در بهار امسال، کندی به حامیانی که نگران بودند مونارز به اندازه کافی در مورد واکسن‌ها شکاک نیست، گفت که او «قهرمان ارزش‌های MAHA» است. با این حال، اخیراً، به گفته دکتر ریچارد بسِر، مدیر موقت سابق CDC، مونارز از تأیید توصیه‌های واکسن توسط هیئتی که توسط کندی انتخاب شده بود، امتناع کرده بود.

کارولین لیویت، سخنگوی کاخ سفید، روز چهارشنبه گفت: «اگر افراد با چشم‌انداز رئیس جمهور و وزیر برای دوباره سالم کردن کشورمان همسو نباشند، ما با کمال میل آنها را از در بیرون می‌کنیم.»

با این حال، گاهی اوقات، متحدان کندی نیز با خود کاخ سفید و دیگران در جنبش MAGA که همه اهداف کندی را نپذیرفته‌اند، درگیر شده‌اند. این امر اتحاد MAGA-MAHA را بر پایه لرزانی قرار می‌دهد.

کالی مینز، کارمند ویژه کاخ سفید و مشاور کندی، در رویدادی در بنیاد هریتج در ماه آگوست گفت: «با وجود همه این پیروزی‌های سیاسی، آشکارا هنوز ناامیدی شدید در میان بسیاری از پایگاه MAHA وجود دارد. اگر این جنبش قرار است زنده بماند، ما باید به عنوان رأی دهندگان نشان دهیم که از آنچه در حال وقوع است حمایت می‌کنیم.»

سخنگوی وزارت بهداشت و خدمات انسانی (HHS) از اظهار نظر خودداری کرد، اما به ایمیلی که کندی به کارکنان CDC ارسال کرده بود اشاره کرد که در آن متعهد شده بود شفافیت و اعتبار CDC را احیا کند.

پیروان متفرق

کندی سال‌ها در کنار بسیاری از افراد جنبش خود کار کرده است. این افراد شامل فعالان «آزادی پزشکی» می‌شوند که از دستورالعمل‌های واکسن انتقاد می‌کنند و اغلب علم پشت ایمن‌سازی‌ها، به ویژه واکسن‌های کووید-۱۹ را زیر سؤال می‌برند. دیگران جذب پیام غذای سالم کندی شدند و امیدوار بودند او به سرعت برای ممنوعیت رنگ‌های مصنوعی در غذا اقدام کند و رژیم غذایی آمریکایی‌ها را تغییر دهد. هنوز هم دیگران از انتقاد او از سموم دفع آفات، میکروپلاستیک‌ها و قدرت شرکت‌ها حمایت کردند.

اکنون که او بخشی از دولت ترامپ است، حامیانش نتایج می‌خواهند – و این را به صورت آنلاین بیان می‌کنند. آنها از او به دلیل عدم اقدام سریع برای ممنوعیت تبلیغات دارویی مستقیم به مصرف کننده و عدم ممنوعیت تمام تزریقاتی که از فناوری RNA پیام‌رسان استفاده می‌کنند، انتقاد کرده‌اند. برخی از آنها اظهارات او مبنی بر اینکه جنبش او همچنین قصد دارد «زیست‌فناوری را دوباره عالی کند» را دوست ندارند.

تونی لیونز، که به اداره یک کمیته اقدام سیاسی و یک اتاق فکر حامی کندی کمک می‌کند، در یک تماس تلفنی در تابستان امسال با هدف متحد کردن فعالان گفت: «بسیاری از ما در جزئیات اختلاف نظر داریم. ما جنگجویانیم، فعالیم، و برای خودمان فکر می‌کنیم. ما در اطاعت از دستورات خوب نیستیم.»

برخی از حامیان MAHA می‌گویند کندی باید بلافاصله واکسن‌های کووید-۱۹ را که از فناوری RNA پیام‌رسان استفاده می‌کنند، ممنوع می‌کرد. برخی او را به دلیل تسلیم شدن در برابر آنچه «منافع شرکت‌ها» می‌خوانند، مقصر می‌دانند، از جمله زمانی که او به کنگره گفت که مایل است همه آمریکایی‌ها از ابزارهای پوشیدنی برای ردیابی سلامت خود استفاده کنند.

پراساد نیز هدف قرار گرفت. حامیان MAHA که خواهان ممنوعیت کامل محصولات RNA پیام‌رسان مانند واکسن‌های کووید-۱۹ بودند، از تأییدهای محدود او رضایت نداشتند. لورا لومر، فعال راست‌گرا و محرم ترامپ، پراساد را به خاطر سیاست‌های پیشین مترقی‌اش و حمایتش از سناتور برنی سندرز تحقیر کرد.

پراساد قبل از پیوستن به کاخ سفید، از شرکت زیست‌فناوری سارپتا تراپیوتیکس (Sarepta Therapeutics) انتقاد کرده بود و می‌گفت که سلف او در FDA یکی از درمان‌های این شرکت را بدون شواهد کافی مبنی بر اثربخشی آن تأیید کرده بود.

هفته‌ها پس از اینکه پراساد به یک مقام FDA تبدیل شد، این سازمان آنچه منتقدان یک کارزار تهاجمی علیه این شرکت می‌دانستند، به راه انداخت و آن را تحت فشار قرار داد تا ارسال داروی خود را به پسرانی که از یک بیماری نادر و تحلیل‌برنده عضلات رنج می‌بردند، متوقف کند.

این اقدام برخی جمهوری‌خواهان از جمله سناتور ران جانسون از ویسکانسین، یکی از نزدیک‌ترین متحدان کندی در کنگره را نگران کرد. در دوره اول ریاست جمهوری ترامپ، جانسون به او کمک کرد تا لایحه‌ای معروف به «حق تلاش» را تصویب کند که به بیماران لاعلاج اجازه دسترسی به درمان‌های هنوز اثبات نشده را می‌داد. جانسون به ترامپ پیامک زد تا او را از توقف ارسال داروی سارپتا توسط پراساد مطلع کند.

به گفته افراد مطلع، کندی شخصاً پراساد را تأیید کرد و به ترامپ گفت که به او نیاز دارد. اما این امر مقامات کاخ سفید را که به دنبال برکناری او بودند، منصرف نکرد. پراساد تحت فشار استعفا داد.

در آن زمان، جنگ‌های داخلی در HHS قبلاً گریبان هِدِر فلیک، رئیس دفتر کندی، و هانا اندرسون، مشاور ارشد سیاست‌گذاری او را گرفته بود. به گفته افراد مطلع، اندرسون پس از برکناری توسط کندی، آنقدر ناراحت بود که به طور تصادفی ماشینش را به خودروی کندی کوبید.

حمایت لرزان

تنش‌ها فراتر از واکسن‌ها و کارکرد داخلی HHS است. برخی از فعالانی که از کمپین ریاست جمهوری کندی حمایت کرده بودند و سپس شکاکان ترامپ را متقاعد کردند که پس از کناره‌گیری کندی از رقابت، از او حمایت کنند، اکنون به دلیل نحوه مدیریت سموم دفع آفات و به اصطلاح مواد شیمیایی «ابدی» (forever chemicals) توسط دولت، شروع به تزلزل کرده‌اند.

کندی قول داده بود که با سموم دفع آفات مورد استفاده کشاورزان، به ویژه علف‌کش گلایفوسیت (Glyphosate) که معمولاً با نام راندآپ (Roundup) شناخته می‌شود، مقابله کند. او به عنوان یک وکیل محیط زیست در سال ۲۰۱۸، به کسب یک حکم تاریخی علیه مونسانتو (Monsanto)، که اکنون متعلق به شرکت بایر (Bayer) است، برای موکل خود که گفته بود راندآپ سرطانش را ایجاد کرده، کمک کرده بود.

به گفته افراد مطلع، اوایل سال جاری، مقامات کاخ سفید به کندی گفتند که در مورد گلایفوسیت صحبت نکند. از آن زمان، او بیشتر در این مورد سکوت کرده است، حتی با وجود اینکه جمهوری‌خواهان مجلس نمایندگان بندی را پیشنهاد کردند که به گفته متحدان او، عملاً تولیدکننده این آفت‌کش را از دعاوی قضایی مصون می‌دارد. دادگاه عالی از وکیل کل دولت خواسته است تا نظر خود را در مورد پیشنهاد بایر برای کمک به حل و فصل پرونده‌های گلایفوسیت که تاکنون میلیاردها دلار برای این شرکت هزینه داشته است، ارائه دهد.

زن هانی‌کات، که اخیراً نامه MAHA خطاب به ترامپ را امضا کرده است، گفت: «این جهتی نیست که ما می‌خواستیم برویم.» این نامه، که ادعا می‌کرد ترامپ به تعهد خود برای حمایت از افرادی که نگران سموم دفع آفات در غذا هستند عمل نمی‌کند، توسط دستیاران ارشد کمپین ریاست جمهوری کندی نیز امضا شده بود.

در این نامه آمده بود: «آقای رئیس جمهور، ایجاد حمایت‌های گسترده از مسئولیت در قبال سموم دفع آفات، یک موضوع بازنده برای حزب شما و ائتلاف شماست و ممکن است بهای اکثریت مجلس نمایندگان را در انتخابات میان‌دوره‌ای برای شما تمام کند.»

به گفته پیش‌نویسی که توسط وال استریت ژورنال بررسی شده است، انتظار نمی‌رود یک طرح اقدام مورد انتظار MAHA شامل محدودیت‌های جدیدی بر سموم دفع آفات باشد، با وجود درخواست‌های فعالان و وعده‌های انتخاباتی خود کندی. این امر یک پیروزی برای گروه‌های کشاورزی خواهد بود که از کمپین ترامپ حمایت کردند.

سازمان حفاظت از محیط زیست (EPA) ترامپ همچنین بخش‌هایی از استانداردهای ملی آب آشامیدنی که در دولت بایدن اجرا شده بود را لغو کرد، و مهلت‌های تعیین شده توسط دموکرات‌ها را برای رعایت محدودیت‌های جدید در استفاده از PFAS، مواد شیمیایی «ابدی» که گفته می‌شود آب‌های زیرزمینی را آلوده می‌کنند، تمدید کرد.

چارلز آیزن‌اشتاین، نویسنده و فعال که سال گذشته مشاور ارشد کندی بود، گفت: «تنش‌هایی بین فعالانی که می‌خواهند از این فرصت برای تسریع تغییرات مثبت استفاده کنند و افرادی که می‌گویند 'وای، باید سرمان را پایین نگه داریم' وجود دارد.»

آیا کندی می‌تواند حامیان خود را متحد کند، در پاییز امسال که او نسخه نهایی استراتژی MAHA، دستورالعمل‌های جدید رژیم غذایی و یافته‌های اولیه از جستجوی خود برای علت اوتیسم را رونمایی می‌کند، مورد آزمایش قرار خواهد گرفت.

پراساد از FDA در آنجا خواهد بود تا بخش مربوط به این سازمان را اجرا کند.

به گفته افراد مطلع، کندی و مارتی ماکاری، کمیسر FDA، با موفقیت با سوزی وایلز، رئیس دفتر کاخ سفید، برای بازگرداندن او لابی کردند. آنها استدلال کردند که پراساد برای اجرای چشم‌انداز کندی ضروری است و دولت نباید اجازه دهد آتش‌سوزی‌های آنلاین، به ویژه آنهایی که توسط لومر آغاز شده‌اند، انتصاب‌های کلیدی را از بین ببرند.

اما مشخص نیست که او چه مدت در مقر FDA در وایت اوک، مریلند، وقت خواهد گذراند. زمانی که در پایان جولای برکنار شد، گفت که نمی‌خواهد حواس‌پرتی ایجاد کند و رفت و آمد از خانه‌اش در کالیفرنیا به FDA بسیار زیاد بوده است.

اسناد بررسی شده توسط ژورنال نشان می‌دهد که پراساد تقریباً سه روز از هر دو هفته را در مقر مریلند می‌گذراند، علی‌رغم تلاش‌های دولت برای بازگرداندن کارکنان فدرال به دفتر. این اسناد نشان می‌دهند که سازمان هزینه‌های رفت و آمد او از سراسر کشور را پرداخت می‌کرد. پراساد به درخواست‌ها برای اظهار نظر پاسخ نداد و HHS از اظهار نظر در مورد رفت و آمد او خودداری کرد.

پس از بازگشت به سازمان، پراساد در ایمیلی به کارکنان خود گفت: «تغییرات زیادی در ماه‌های اخیر در FDA رخ داده است. اکنون می‌بینید که من نیز به صورت غریزی و شخصی می‌دانم عدم اطمینان چه حسی دارد.»

برای لیز اسلی وایت به آدرس [email protected] و برای ناتالی اندروز به آدرس [email protected] بنویسید.