سازمان جهانی بهداشت (WHO) شیوع ابولا در جمهوری دموکراتیک کنگو و اوگاندا را وضعیت اضطراری بهداشت عمومی با نگرانی بینالمللی اعلام کرد. این اقدام به منظور بسیج حمایت در برابر سویه نادری از ویروس ابولا صورت گرفته که احتمالاً هفتهها بدون شناسایی پخش شده و هیچ واکسن یا درمان تأیید شدهای ندارد.
سازمان جهانی بهداشت روز یکشنبه اعلام کرد که شیوع ناشی از ابولاویروس بوندیبوگیو (Bundibugyo ebolavirus) به دلیل انتقال فرامرزی، خوشههای نامعلوم مرگ و میر و عدم قطعیت عمده در مورد مقیاس اپیدمی، آستانه بالاترین سطح هشدار خود را بر اساس مقررات بینالمللی بهداشت برآورده کرده است.
این اعلام پس از تأیید موارد ابولا در کامپالا، پایتخت اوگاندا، و کینشاسا، پایتخت بزرگ کنگو با جمعیتی حدود ۲۰ میلیون نفر، صورت میگیرد.
این وضعیت محدودیتهای لجستیکی شدیدی را برای نیروهای امدادی آشکار میکند. شهر بونیا در شرق کنگو حدود ۱۷۰۰ کیلومتر (۱۰۵۶ مایل) از کینشاسا فاصله دارد و کارکنان امدادی میگویند که جابجایی پرسنل، نمونههای آزمایشگاهی و تجهیزات پزشکی در منطقه از زمانی که شورشیان M23 مورد حمایت رواندا فرودگاه گوما را بیش از یک سال پیش بستند، به طور فزایندهای دشوار شده است.
گوما، شهری بزرگ در شرق کنگو، از لحاظ تاریخی به عنوان مرکز کمکهای بشردوستانه منطقه عمل کرده است که آژانسهای بزرگ امدادی و انبارهای پزشکی را در خود جای داده است. وزارت بهداشت کنگو دو هواپیما به بونیا اعزام کرده است، اما انتظار میرود تلاشهای حمل و نقل و واکنش به دلیل شورشیان مسلح و زیرساختهای محدود همچنان با چالشهای عمدهای روبرو شود.
تدروس آدهانوم گبرهیسوس، مدیرکل سازمان جهانی بهداشت، در این بیانیه گفت: «این رویداد فوقالعاده در نظر گرفته میشود.» وی به عدم وجود واکسنها یا درمانهای تأیید شده برای سویه بوندیبوگیو، ناامنی در شرق کنگو و نشانههایی مبنی بر بزرگتر بودن شیوع از آنچه گزارش شده است، اشاره کرد.
بر اساس گزارش مراکز کنترل و پیشگیری از بیماریهای آفریقا (Africa CDC)، کنگو هشت مورد تأیید شده، ۳۳۶ عفونت مشکوک و ۸۷ مورد مرگ مشکوک را در استان ایتوری گزارش کرده است. اوگاندا نیز دو مورد تأیید شده در کامپالا، از جمله یک مورد مرگ، را در میان مسافران از کنگو تأیید کرده است.
Africa CDC در ۱۶ می ۲۰۲۶: "LIVE: Special Briefing on Ebola Virus Disease Outbreak Status."
پس از چهار هفته تأخیر در شناسایی از اولین مورد علامتدار، احتمال انتقال گسترده و کنترلنشده در جامعه وجود دارد. آزمایشهای اولیه هشت نمونه مثبت ابولا را از ۱۳ نمونه جمعآوری شده از مناطق مختلف پیدا کرد، در حالی که مرگ و میرهای نامعلوم اضافی و موارد مشکوک در سراسر ایتوری و استان کیو شمالی همسایه گزارش شده است.
حداقل چهار نفر از کارکنان مراقبتهای بهداشتی در شرایطی که با تب خونریزیدهنده ویروسی سازگار است، جان خود را از دست دادهاند که نگرانیهایی را در مورد انتقال داخل کلینیکها و بیمارستانها افزایش میدهد.
اعلامیه سازمان جهانی بهداشت، معروف به PHEIC، با هدف بسیج بودجه بینالمللی، هماهنگی و تلاشهای واکنش اضطراری است. این اولین اعلامیه از زمان تعیین مپاکس (mpox) به عنوان وضعیت اضطراری بهداشت جهانی در سال ۲۰۲۴ است.
این آژانس از اعلام "وضعیت اضطراری همهگیری"، یک رده جدید ایجاد شده تحت مقررات بازنگری شده بینالمللی بهداشت پس از کووید-۱۹، خودداری کرد.
ابولاویروس بوندیبوگیو یکی از نادرترین گونههای ابولا است که تاکنون انسان را آلوده کرده است. این ویروس تنها دو شیوع مستند قبلی را در سال ۲۰۰۷ در اوگاندا و در سال ۲۰۱۲ در شرق کنگو ایجاد کرده است. مجموع این شیوعها منجر به موارد کمتری نسبت به اپیدمی فعلی شده است.
اکثر واکسنها و درمانهای آنتیبادی ابولا در برابر سویه زئیر (Zaire strain) که شایعتر و کشندهتر است، پس از اپیدمی ویرانگر غرب آفریقا در یک دهه پیش که بیش از ۱۱۰۰۰ نفر را کشت، توسعه یافتند.
سوزان مکللان، مدیر واحد مراقبتهای بیولوژیکی در شاخه پزشکی دانشگاه تگزاس، در مصاحبهای در روز جمعه گفت: «ابولا زئیر به دلایل بسیار خوبی تمام توجه را به خود جلب کرد.»
هم سازمان جهانی بهداشت و هم Africa CDC اعلام کردند که هیچ کشوری نباید مرزها را ببندد یا محدودیتهای سفر یا تجارت اعمال کند، با این استدلال که چنین اقداماتی بیاثر هستند و خطر سوق دادن جابجایی از طریق گذرگاههای کنترلنشده را دارند.
در عوض، این آژانسها از کشورهای همسایه خواستند تا نظارت، آزمایشهای آزمایشگاهی و اقدامات کنترل عفونت را تقویت کنند.
منطقه اولیه شیوع، متمرکز در نزدیکی مرز اوگاندا، شامل شهر معدنی طلای مونگبالو است، جایی که کارگران به طور مکرر بین اردوگاههای دورافتاده و مراکز تجاری منطقهای جابجا میشوند.
سازمان جهانی بهداشت اعلام کرد که ماهیت شهری یا نیمهشهری برخی از کانونهای انتقال، خطر گسترش بیشتر را افزایش میدهد و آن را با اپیدمی بزرگ ابولا در کیو شمالی و ایتوری کنگو در سالهای ۲۰۱۸-۲۰۱۹ مقایسه کرد. این آژانس همچنین خواستار آزمایشهای بالینی فوری واکسنها و درمانهای تجربی شد.
مقامات بهداشتی چندین درمان بالقوه را از جمله آنتیبادیهای مونوکلونال و رمدسیویر، داروی ضد ویروس شرکت گیلئاد ساینسز (Gilead Sciences Inc.) را بررسی میکنند، اگرچه هیچکدام به طور خاص برای عفونتهای بوندیبوگیو تأیید نشدهاند. کاندیداهای واکسن از گروههایی از جمله دانشگاه آکسفورد و مدرنا (Moderna Inc.) نیز در حال بررسی هستند.
این اعلامیه اخیر در حالی صورت میگیرد که کارشناسان بهداشت جهانی هشدار میدهند که کاهش کمکهای خارجی ایالات متحده و برنامههای نظارت بر بیماریها میتواند ظرفیت واکنش به شیوع بیماری را در مناطق آسیبپذیر تضعیف کند.
کنگو طی نیم قرن گذشته با بیش از دهها شیوع ابولا مبارزه کرده و تخصص عمیقی در مهار این بیماری کسب کرده است. با این حال، درگیری، زیرساختهای ضعیف و بیاعتمادی به مقامات همچنان تلاشهای مهار را در شرق این کشور پیچیده میکند.