چه زمانی مصرف تامیفلو ارزشمند است؟

آنفولانزا همیشه یک دشمن بد است - و امسال به ویژه خطرناک است. بر اساس گزارش مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری های ایالات متحده (CDC)، از پاییز تاکنون حداقل 12 میلیون عفونت آنفولانزا در ایالات متحده رخ داده است که منجر به 160000 بستری و 6600 مرگ شده است.

دکتر ماهش پولاواراپو، مدیر پزشکی بخش اورژانس در مرکز نیویورک-پرسبیترین وستچستر، امسال بیشتر شاهد آنفولانزای A بوده است، سویه ای که باعث بیماری جدی تری نسبت به آنفولانزای B می شود. او می گوید: "اگر علائم شبیه آنفولانزا دارید و احساس می کنید، "این از قبل بدتر است"، اشتباه نمی کنید." امسال خیلی شدید است.»

خوشبختانه، راه هایی برای کاهش حداقل بخشی از بدبختی های آنفولانزا وجود دارد (علاوه بر، البته، دریافت واکسن سالانه آنفولانزا قبل از بیمار شدن). پزشکان اغلب تامیفلو را تجویز می کنند، یک داروی ضد ویروسی که می تواند آنفولانزای A و B را درمان کند. در اینجا نکاتی در مورد نحوه عملکرد آن آورده شده است و اینکه آیا ممکن است برای شما مناسب باشد یا خیر.

بیشتر افراد علائم آنفولانزا را به مدت سه تا هفت روز تجربه می کنند. تامیفلو می تواند این مدت زمان را حدود 24 ساعت کوتاه کند و از تکثیر ویروس در بدن شما جلوگیری کند. پولاواراپو می گوید: "این اساساً جلوی تکثیر ویروس یا ریزش بیشتر از آنچه قبلاً داشته است را می گیرد." (آنتی بیوتیک ها که عفونت های باکتریایی را درمان می کنند، بر عفونت های ویروسی مانند آنفولانزا تاثیری ندارند.)

بیشتر بخوانید: چه زمانی باید با علائم سرماخوردگی به پزشک مراجعه کنم؟

تامیفلو پس از اولین دوز شروع به کار می کند و طی یک یا دو روز، به اندازه کافی در بدن شما ساخته می شود تا تفاوت قابل توجهی ایجاد کند. اما زمان بندی بسیار مهم است - شما باید ظرف 48 ساعت پس از شروع علائم شروع به مصرف آن کنید. پولاواراپو می گوید: "به بیماران می گویم که آن را راهی برای کاهش مدت زمان علائم خود به امید یک روز در نظر بگیرند." تامیفلو (که با نام عمومی اوسلتامیویر فروخته می شود) را می توان به صورت قرص یا مایع تجویز کرد و بیشتر افراد 75 میلی گرم دو بار در روز به مدت پنج روز مصرف می کنند.

اگر شما عوامل خطری دارید که شما را مستعد عفونت جدی آنفولانزا می کند، به احتمال زیاد از تامیفلو بهره مند می شوید. این شامل افراد 65 سال یا بالاتر، زیر 2 سال، باردار یا دارای نقص ایمنی یا داشتن یک بیماری مزمن مانند دیابت، بیماری قلبی یا آسم است. تحقیقات نشان می دهد که شروع مصرف تامیفلو ظرف دو روز پس از بروز علائم می تواند خطر مرگ ناشی از یک مورد جدی آنفولانزا را کاهش دهد؛ همچنین میزان پذیرش در ICU را در میان بزرگسالان بستری کاهش می دهد.

تامیفلو برای افرادی خارج از این گروه های پرخطر نیز در دسترس است. هر فرد دیگری که حداقل 2 هفته سن داشته باشد و علائم آنفولانزا را حداکثر به مدت دو روز تجربه کرده باشد می تواند از آن استفاده کند.

دکتر هلن چو، استاد پزشکی، آلرژی و بیماری‌های عفونی در دانشگاه واشنگتن می‌گوید: «آنفولانزا باعث می‌شود که شما احساس خیلی بدی داشته باشید و بنابراین یک روز کمتر قطعاً بهتر از یک روز بیشتر است.» اما این یک تفاوت چشمگیر نیست، بنابراین من می فهمم که چرا مردم در مورد آن ملاحظاتی دارند.»

بیشتر بخوانید: بهترین مکمل هایی که پزشکان واقعاً فکر می کنند باید مصرف کنید

اینکه برای شما مناسب است یا نه به اولویت های خودتان بستگی دارد. او می گوید: «شما باید جوانب مثبت و منفی خود را بسنجید.» شما باید دارو را تهیه کنید - یک کار ناخوشایند زمانی که بیمار هستید - و می تواند باعث تهوع افراد شود. با این حال، مزیت مهم دیگری نیز وجود دارد که باید در نظر داشته باشید: تامیفلو می تواند راهی برای حفظ امنیت اعضای خانواده شما باشد.

چو می گوید شما همچنان می توانید در حین مصرف تامیفلو آنفولانزا را به افراد دیگر منتقل کنید. دانشمندان دقیقاً مطمئن نیستند که چقدر مسری بودن شما را کاهش می دهد. با این حال، تحقیقات نشان می دهد که این داروی ضد ویروسی به جلوگیری از شیوع خانگی کمک می کند. در یک مطالعه، اگر افرادی که هنوز بیمار نشده بودند، مصرف تامیفلو را ظرف 24 ساعت شروع می کردند، عفونت های ثانویه در بین افرادی که در یک خانه زندگی می کردند 50 درصد کاهش می یافت. چو می گوید: «می توانید از آن برای جلوگیری از انتقال استفاده کنید. اگر فردی در خانه شما آنفولانزا دارد، آن فرد می تواند آن را برای درمان مصرف کند، اما شما همچنین می توانید برای جلوگیری از ابتلا به عفونت از آن استفاده کنید.»

اگر در معرض آنفولانزا قرار نگرفته اید و صرفاً برای اجتناب از ابتلا به آنفولانزا ناامید هستید، مصرف تامیفلو منطقی نیست. پزشک شما به این دلیل آن را تجویز نمی کند - این مانند ویتامینی نیست که ممکن است به امید تقویت سلامت ایمنی مصرف کنید. پولاواراپو می گوید: "این یک اقدام پیشگیرانه نیست." با این حال، اگر در معرض آنفولانزا قرار گرفته اید - به ویژه توسط فردی در خانه خود - بسیاری از پزشکان تجویز دوز پیشگیرانه را برای کاهش شانس ابتلا به عفونت در نظر می گیرند.

بیشتر بخوانید: آیا روی برای سرماخوردگی مفید است؟

به خاطر داشته باشید، با این حال، تامیفلو یک راه تضمین شده برای سالم ماندن نیست، بنابراین شما همچنان باید رفتارهای سالم دیگری را هنگام وجود آنفولانزا در خانه خود تمرین کنید: شستن مکرر دست ها، استفاده از ماسک صورت، تمیز کردن سطوح پر تماس مانند دستگیره درها و کلیدهای چراغ. و برای اعضای خانواده مبتلا به آنفولانزا، مگر اینکه واقعاً نیاز دارید بیرون نروید: CDC توصیه می کند تا زمانی که علائم شما رو به بهبود است و حداقل 24 ساعت تب نداشته اید، در خانه بمانید.

به لطف افزایش آزمایش های خانگی، اکنون به راحتی می توان بدون ترک خانه تأیید کرد که آیا آنفولانزا دارید یا خیر. چو می گوید: "آنفولانزا برخلاف برخی دیگر از ویروس ها، به شما ضربه می زند." شما احساس خوبی دارید و سپس ناگهان فقط باید زمین گیر شوید. او می گوید، اگر با تمایل به رفتن به رختخواب غلبه کرده اید و تمام بدنتان درد می کند، وقت آن است که آزمایش کنید. اگر معلوم شد که واقعاً آنفولانزا دارید، با پزشک خود تماس بگیرید و در مورد تامیفلو سوال کنید. او می افزاید: «هرچه زودتر شروع کنید، بهتر است»، بنابراین زیاد وقت خود را برای تصمیم گیری تلف نکنید.

استاندارد طلایی شروع مصرف تامیفلو ظرف دو روز پس از شروع علائم است. اگر بیشتر از این بیمار بوده اید، پزشک شما احتمالاً آن را برای شما تجویز نخواهد کرد. اما استثناهایی وجود دارد. چو می گوید اگر سیستم ایمنی شما ضعیف است یا به قدری بیمار هستید که در بیمارستان به دلیل آنفولانزا بستری هستید، "در هر زمانی آن را شروع می کنیم." اکثر افراد خیلی سریع ویروس را پاک می کنند، اما افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، مدت زمان بیشتری آن را دفع می کنند، بنابراین می توانید مصرف تامیفلو را دیرتر شروع کنید.»

بله - اما با دوز کمی کمتر از نوجوانان و بزرگسالان. کودکانی که 2 هفته تا 12 سال سن دارند، دوز دو بار در روز بر اساس وزن خود مصرف می کنند. همانطور که CDC خاطرنشان می کند، مصرف تامیفلو بروز عفونت گوش در کودکان مبتلا به آنفولانزا را کاهش می دهد و همچنین ممکن است عوارض جدی تری مانند ذات الریه و بستری شدن در بیمارستان را کاهش دهد.

بیشتر بخوانید: اگر پزشک علائم شما را جدی نمی گیرد، چه باید کرد؟

پولاواراپو می گوید، تامیفلو "یک داروی بی خطر" است که سابقه ای بیش از دو دهه دارد. توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده در سال 1999 تایید شد و نسخه ژنریک آن، اوسلتامیویر فسفات، در سال 2016 تایید شد.

با این حال، مانند اکثر داروها، خطر عوارض جانبی نیز وجود دارد. ممکن است در صورت مصرف تامیفلو احساس تهوع و حتی استفراغ کنید. اسهال نیز ممکن است، اگرچه کمتر شایع است. پولاواراپو می گوید: "اساساً به بیماران می گویم که خود دارو می تواند به خصوص حالت تهوع باعث شود که احساس بدی داشته باشید." گاهی اوقات، اگر بیماری به خوبی آن را تحمل نکند، در کنار آن داروی ضد تهوع نیز تجویز می کند. او می‌گوید، در حالت ایده‌آل، درمان یک سری علائم باعث بروز سری دیگری نمی‌شود، اما آگاهی از نوع عوارض جانبی احتمالی عاقلانه است.

او می گوید: "داروهایی مانند داروهای ضد ویروسی همیشه راه حل نیستند." آنها در یک دوره زمانی خاص و برای افراد خاص پاسخگو هستند، اما یک معجزه جادویی نیستند و اینکه آیا برای شما مناسب هستند یا خیر بستگی به شرایط منحصر به فرد شما دارد.